מתי ללכת לבית החולים ללדת?
מפה פשוטה וברורה: מתי ללכת לחדר הלידה
מי ומי בחדר לידה?
פה נגלה מי ואיך עוזר ליולדת בחדר לידה בבית חולים ישראלי טיפוסי
לפניכם רשימה היא חלקית וכללית של מהלכים המבוצעים ע”י רופאים ומיילדות:
רופאי נשים (גינקלוגים) הם בעלי השכלה גבוהה בתחום הרפואה.
. והם בעלי תפקידים ומעמד שונים: מנהל מחלקה, רופא בכיר,רופא, רופא מתמחה ועוד.
רופאים הם אלה שמבצעים אבחון ורושמים הנחיות רפואיות נלוות ומבצעים הליכים רפואיים מורכבים.
לדוגמא, פעולות שמבצע רופא:
- הערכת הליך הלידה
- פיענוח תרשים המוניטור
- בדיקת אולטרסאונד אם יש בכך צורך
- לידות מכשירניות (עם שימוש בווקאום או מלקחיים)
- רישום תרופות (למשל פיטוצין, אנטיביוטיקה)
- ניתוח קיסרי (גינקולוד-מנתח, במקרה קיצוני רופא מנתח רגיל)
- אם במהלך הלידה נוצרו קרעים או בוצעה חתך חיץ, רופא מיילד אחראי לתפירתם.
רופא מרדים:
- מבצע אילחוש אפידורלי
- מבצע אילחוש ונוכח במקרה של ניתוח קיסרי
רופא ניאונטולוג (רופא יילודים)
:לעיתים נוכח במהלך השלב השני של לידה (במקרים הבאים
- לידה מוקדמת
- לידה מכשירנית עם שימוש בווקאום
- לידת תאומים
- לידת עכוז
- במקרה שיש סבירות לשיבוש בלידה
מיילדות – במעמדן הן אחיות, אשר מבצעות את הוראות הרופאים.
ישנן מיילדות מן השורה, ישנן אחראיות משמרת, וישנה מיילדת ראשית של המחלקה.
מתפקידה של מיילדת:
- מדידות לחץ דם וחום אצל היולדת
- ביצוע מעקב מוניטור של העובר
- בדיקת צוואר הרחם: פתיחה ומחיקה
- הערכת מצג התינוק כלפי אגן האם
- הערכת מצב שק ומי השפיר
- החדרת הקטטר
- איסוף דגימות דם
- ניקור שק מי שפיר (פקיעת מים)
- תקנת אינפוזיה עם פיטוצין לפי הוראות הרופא
- ההוראות רופא אחרות
- מיילדת היא זאת שמקבלת את הלידה בפועל
- מעיסוי הפירנאום (חיץ נקביים)
- אפיזיוטימיה (חיתוך החיץ) במקרה צורך
- ידוק וחיתוך חבל הטבור (אפשר לבקש שאב היילוד יבצע את החיתוך)
- המעקב על ניתוק ולידת השליה
- דיקה מדוקדקת של שליה מייד אחרי יציאתה
- בבדיקת כיווץ הרחם מיד אחרי הלידה
- בדיקת היולדת לגילוי קרעים בלידן וצוואר הרחם
כאשר המיילדת אינה שביעת רצון ממהלך הלידה היא יכולה לקרוא למיילדת בכירה או לרופא אורך המשמרת של המיילדת הוא 8 שעות כך שבמהלך הלידה תתכן החלפת המיילדת אם המיילדת אינה מתאימה לכם, אתם לא מוצאים שפה משותפת איתה או מרגישים מאוד לא בנח עם גישתה ויחסה אליכם ניתן לפנות לאחראית משמרת ולבקש להחליפה. כאשר יש אפשרות טכנית כזאת בקשתכם תיענה.
אז מי היא דולה?
דולה אינה חלק מצוות בית חולים. דולה היא מלווה אשר אתם בוחרים ומביאים איתכם ללידה. אין לדולה שלכם זכות לבצע שום הליך רפואי או להחליט החלטות על מהלך הלידה. צוות בית החולים לא מתחשב בד”כ בדעותיה של דולה ואף אסור לדולה להשמיע את דעתה בפני צוות בית החולים.
מה לא עושה הדולה?
- דולה לא מבצעת שום הליך רפואי
- דולה לא מבצעת שום אבחון
- דולה לא מקבלת שום החלטה לגבי התערבויות רפויות
- דולה לא מקבלת שום החלטות בנוגע לסירוב להליכים רפואיים
- לה אינה מיילדת ואינה רופא מיילד
- דולה לא מקבלת לידה
אז מה דולה כן עושה?
- דולה מלווה את היולדת ונשארת איתה במהלך כל הלידה
- דולה יכולה להזכיר ליולדת את זכויותיה כפציינטית בבית החולים
- דולה יכולה להסביר את מטרתם ומשמעותם של מהלכים רפואיים המוצעים ליולדת בבית החולים
- דולה יכולה להסביר לאישה מה קורה איתה בכל שלב של הלידה
- דולה תומכת ביולדת שלה פיזית ודואגת לרווחתה במהלך כל הלידה בכל המובנים:
- דולה תעזור ליולדת לקום, לשבת, לשכב, להחליף בגדים, ללכת למקלחת, ללכת לשירותים, תגיש שתיה, תכסה בשמיכה, תכוון את המיטה, תעזור להחליף תנוחה, גם אחרי אילחוש אפידורלי, תקרא במידת הצורך למיילד
- דולה תעזור לבן זוגה של היולדת להיות מועיל ולעזור בצורה מיטבית
- דולה עוזרת ליולדת להתנסות בתנוחות שונות ולבחור בנוחה לה ביותר בכל פעם שזה נחוץ בהתאם לשלב הלידה והרגשת היולדת
- דולה יכולה להוריד את עוצמת הכאב בצורה משמעותית ביותר בעזרת עיסוי וכו’
- דולה נותנת תמיכה רגשית
- דולה תעזור לבחור תנוחה מתאימה לשלב הלחיצות ותתמוך ביולדת בשלב זה פיזית
- דדולה תעזור לחיבור ראשון לשד
- דולה תשאר עם היולדת גם אחרי הלידה, כאשר בעלה של האישה ילווה את התינוק למחלקת תינוקות, או תעזור במעבר למחלקת יולדות עם התינוק (במקרה של ביות מלא או חלקי)
- דולה תעזור ליולדת להתמקם בחדרה במחלקת יולדות
- ולה תהיה זמינה לכם לשיחה, עידוד, עיצה ותמיכה
- דולה תכוון אתכם ליועצת הנקה מתאימה אם וכאשר יתעורר צורך בכך
- דולה תמיד מלווה אתכם בבחירתכם
למעשה דולה היא איש המקצוע היחד אשר הכרתם הרבה לפני הלידה, מלווה אתכם לכל אורך הלידה ונשאר איתכם גם אחרי הלידה